LA RELEVANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA POBLACIÓN VACUNADA CONTRA LA COVID-19 ESTÁ AUMENTANDO (Günter Kampf)

Se esperaba que las altas tasas de vacunación contra la COVID-19 redujeran la transmisión del SARS-CoV-2 en las poblaciones al reducir el número de posibles fuentes de transmisión y, por lo tanto, la carga de la enfermedad COVID-19. Sin embargo, los datos recientes indican que la relevancia epidemiológica de las personas vacunadas contra la COVID-19 está aumentando. En el Reino Unido se describió que las tasas de ataque secundarios entre los contactos familiares expuestos a casos de índice completamente vacunados eran similares a los contactos domésticos expuestos a los casos de índice no vacunados (25% para vacunados frente al 23% para los no vacunados). 12 de las 31 infecciones en contactos domésticos completamente vacunados (39%) surgieron de casos de índice totalmente vacunados vinculados epidemiológicamente. La carga viral máxima no difirió según el estado de vacunación o el tipo de variante 

En Alemania, la tasa de casos sintomáticos de COVID-19 entre los completamente vacunados ("infecciones de ruptura") se informa semanalmente desde el 21 de julio de 2021, y era del 16,9 % en ese momento entre los pacientes de 60 años o más. Esta proporción está aumentando semana a semana y fue del 58,9 % el 27 de octubre de 2021 (Figura 1), lo que proporciona una clara evidencia de la creciente relevancia de los vacunados como posible fuente de transmisión. Se describió una situación similar para el Reino Unido. Entre la semana 39 y la 42, se notificaron un total de 100.160 casos de COVID-19 entre ciudadanos de 60 años o más. 89,821 ocurrieron entre los completamente vacunados (89,7%), 3,395 entre los no vacunados (3,4%).

Una semana antes, la tasa de casos de COVID-19 por cada 100.000 era más alta entre el subgrupo de vacunados en comparación con el subgrupo de los no vacunados en todos los grupos de edad de 30 años o más. En Israel se informó de un brote nosocomial que involucró a 16 trabajadores de la salud, 23 pacientes expuestos y dos familiares. La fuente era un paciente con COVID-19 completamente vacunado. La tasa de vacunación fue del 96,2 % entre todas las personas expuestas (151 trabajadores de la salud y 97 pacientes). Catorce pacientes completamente vacunados se enfermaron gravemente o murieron, los dos pacientes no vacunados desarrollaron una enfermedad leve.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. identifican cuatro de los cinco condados principales con el mayor porcentaje de población completamente vacunada (99,9-84,3%) como condados de transmisión "alta". Muchos responsables de la toma de decisiones asumen que los vacunados pueden ser excluidos como fuente de transmisión. Parece ser extremadamente negligente ignorar a la población vacunada como una posible y relevante fuente de transmisión al decidir sobre las medidas de control de la salud pública.

Link al artículo original